糖耐量高（糖尿病前期）需通过生活方式干预为主，必要时药物辅助。关键是控制血糖、延缓进展，降低2型糖尿病风险。
- 饮食调整：减少精制糖、高GI食物，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白。每日碳水化合物占比45%~50%，优先低升糖指数食物，如燕麦、豆类。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2~3次力量训练。运动可改善胰岛素敏感性，每次30分钟以上效果更佳。
- 体重管理：超重者减重5%~10%可显著改善糖耐量。BMI≥24者建议目标BMI<24，腰围男性<90cm、女性<85cm。
- 药物干预：若生活方式干预3~6个月血糖未改善，可在医生指导下使用二甲双胍等药物。注意：儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱。
- 定期监测：每3~6个月复查空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。40岁以上、有糖尿病家族史者建议每年检查一次。
特殊人群提示：老年人需注意低血糖风险，运动前适当加餐；妊娠期女性需更严格控糖，避免影响胎儿发育；合并高血压、高血脂者需同步管理心血管风险因素。
