经期延长通常指月经周期规律但持续时间超过7天或总出血量超过80ml，常见原因包括内分泌失调（如黄体功能不全）、子宫疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉）、凝血功能异常（如血小板减少）及宫内节育器副作用。
内分泌失调：卵巢功能波动影响激素水平，如黄体期孕激素不足，导致内膜脱落不完全，使经期延长。青春期及围绝经期女性因激素调节不稳定更易发生。
子宫疾病：子宫肌瘤可增大宫腔面积，影响子宫收缩；子宫内膜息肉或炎症刺激内膜持续增生，均可能延长经期。育龄期女性需警惕此类器质性病变。
凝血功能异常：血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病，或长期服用抗凝药物，会导致经期出血难止。有出血性疾病史者需重点排查。
宫内节育器：含铜或激素的节育器可能刺激内膜局部出血，表现为经期延长或点滴出血，放置后3-6个月内较常见，多数可逐渐适应。
特殊人群需注意：青春期少女若首次出现经期延长，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟有关，建议观察2-3个周期；围绝经期女性若伴随经量增多，需排除内膜病变；有慢性疾病或长期服药史者，应及时就医排查病因。
