血糖偏高可通过生活方式干预(饮食控制、规律运动)和必要药物治疗(需遵医嘱选择合适药物)逐步降低,目标空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。
饮食控制:减少精制糖、高脂食物摄入,增加全谷物、蔬菜比例,每餐七分饱,避免暴饮暴食,可适量摄入优质蛋白(如鱼、蛋)和膳食纤维(如燕麦)。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1小时适当活动,避免久坐,运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜。
体重管理:超重/肥胖者减重5%~10%可显著改善血糖,优先通过饮食和运动控制,避免快速减重,防止肌肉流失。
特殊人群:老年患者需注意低血糖风险,运动前监测血糖,随身携带糖果;孕妇需在医生指导下控制血糖,避免高糖饮食;儿童青少年应保证营养均衡,避免零食过量。
药物治疗:若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,不可自行调整剂量或停药。
监测与随访:定期监测空腹及餐后血糖,记录波动情况,每3个月复查糖化血红蛋白,及时调整治疗方案。