两侧输卵管完全堵塞时，自然怀孕可能性极低（接近0），但可通过辅助生殖技术实现妊娠。
输卵管是精子-卵子受精及受精卵运输的关键通道。两侧完全堵塞后，精子无法与卵子在壶腹部相遇，卵子无法排出至输卵管腔内完成受精，故自然受孕无可能。
影响自然受孕的因素包括堵塞程度与部位。若单侧存在轻度通而不畅，可能通过药物（如抗生素、中药）或腹腔镜手术改善，但双侧完全闭塞者（管腔完全梗阻）恢复概率几乎为零。
辅助生殖技术是主要解决方案。体外受精-胚胎移植（IVF）通过体外受精培养胚胎后移植子宫，35岁以下女性成功率约40%-50%；人工授精仅适用于单侧轻微病变者，双侧堵塞者效果差。
特殊人群需优先评估生育力。年龄＞35岁女性卵巢储备下降，卵子质量降低使IVF成功率降至20%-30%；合并盆腔炎、内膜异位症者需先控制基础病，肥胖者建议减重（BMI＜25更利于胚胎着床）。
治疗后妊娠管理建议：术后需通过造影确认通畅性，若3-6个月未孕，应优先选择IVF。单纯疏通手术对双侧堵塞妊娠率提升有限，需结合卵子质量评估，避免延误时机。
