急性闭角型青光眼急性发作期需立即降低眼压，以毛果芸香碱类缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等药物为主，同时辅以甘露醇等脱水剂快速降压；慢性进展期或术后需长期用药维持，常用药物包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂等，具体用药需结合病情遵医嘱调整。
急性发作期用药：需快速降低眼压，首选毛果芸香碱类缩瞳剂缩小瞳孔，联合β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂（如醋甲唑胺）辅助降低眼压，必要时使用甘露醇静脉滴注快速脱水降压。
慢性期及术后维持用药：以前列腺素类似物（如拉坦前列素）增加房水排出为主，β受体阻滞剂（如卡替洛尔）或α受体激动剂（如溴莫尼定）辅助，需长期规律用药，定期监测眼压调整方案。
特殊人群用药提示：老年患者需注意药物对心脑血管的影响，避免β受体阻滞剂与降压药联用；糖尿病患者慎用碳酸酐酶抑制剂，可能加重血糖波动；孕妇需优先非药物干预，必要时在眼科与产科医生共同评估下用药。
用药安全注意：避免自行停药或调整剂量，用药期间注意眼部刺激症状（如缩瞳剂可能引起头痛、视物模糊），出现严重不良反应（如过敏、心率异常）需立即就医。
