老年性白内障主要分为皮质性、核性、后囊下性三类，其中皮质性白内障是最常见类型，典型分期为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期；核性白内障以晶状体核硬化混浊为特征，进展相对缓慢；后囊下性白内障早期即可影响视力，需早期干预。
一、初发期：晶状体周边皮质出现楔形混浊，呈羽毛状，40岁以上人群多见，年龄越大发病率越高；长期紫外线暴露、糖尿病史者进展可能加快，视力多不受影响或轻度下降，定期眼部检查即可。
二、膨胀期（未成熟期）：混浊向中央扩展，皮质吸水膨胀，前房变浅，虹膜投影阳性，视力明显下降；50岁以上人群常见，近视者可能因晶状体膨胀出现近视度数增加，强光下易视物模糊，建议避免强光刺激，及时就医检查眼压及晶状体混浊程度。
三、成熟期：晶状体完全混浊，虹膜投影消失，视力降至手动或光感；中老年人多见，合并高血压、糖尿病者需严格控制全身疾病，防止并发症发生，建议完善眼部检查，评估手术指征及时机。
四、过熟期：晶状体皮质液化、核下沉，可能继发青光眼、葡萄膜炎等并发症；高龄老人（80岁以上）、长期未控制的糖尿病患者风险更高，应尽快就医，避免并发症影响眼部健康及生活质量。
