糖筛一般建议在妊娠24~28周进行，高危人群（如肥胖、糖尿病家族史者）可提前至妊娠16~20周开始筛查。
- 普通孕妇：妊娠24~28周
此阶段胎儿生长加速，孕妇代谢负担加重，筛查可及时发现妊娠糖尿病风险。研究表明，该时期筛查阳性率较高，且干预措施能有效降低母婴并发症。
- 高危孕妇：妊娠16~20周
存在肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史等高危因素者，需提前筛查。早期干预可避免血糖异常对胎儿发育的不良影响。
- 特殊情况：提前或重复筛查
若首次筛查异常，需在妊娠32周前重复检查；若既往有不明原因死胎、巨大儿分娩史，建议首次检查提前至妊娠12周。
- 筛查前注意事项
筛查前需禁食8~12小时，检查当天先空腹抽血，口服75g葡萄糖水后1小时、2小时分别再次采血。筛查前避免高糖饮食、剧烈运动，保持情绪稳定。
- 筛查结果解读
若空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。异常者需进一步行胰岛素释放试验，明确胰岛功能状态。
