霉菌感染需根据感染部位和严重程度选择抗真菌药物，浅部感染以局部用药为主，系统性感染需口服或注射抗真菌药。
明确感染类型与部位：霉菌感染分浅部（皮肤、黏膜）和深部（内脏）两类。浅部多为皮肤癣菌（手足/体股癣）或念珠菌（如甲沟炎、阴道炎）；深部感染以肺部曲霉病、全身性念珠菌病常见。
浅部霉菌感染用药：皮肤癣菌感染（手足/体股癣）首选外用丙烯胺类（特比萘芬、萘替芬）或唑类（联苯苄唑）；念珠菌黏膜感染（如阴道炎、鹅口疮）局部用制霉菌素、克霉唑，反复发作时口服氟康唑。
深部内脏感染用药：肺部曲霉感染首选伏立康唑、伊曲康唑；系统性念珠菌病（如败血症）常用氟康唑、伏立康唑，重症或免疫低下者需静脉输注两性霉素B脂质体。
消化道/口腔霉菌感染：口腔念珠菌病（鹅口疮）用制霉菌素混悬液局部涂抹；食管念珠菌感染口服氟康唑、伊曲康唑；胃肠念珠菌病以制霉菌素局部治疗+氟康唑口服。
特殊人群用药原则：孕妇/哺乳期妇女优先局部克霉唑（避免口服氟康唑）；儿童按体重调整剂量（如特比萘芬<20kg 62.5mg/d）；肝肾功能不全者慎用肾毒性药物（如两性霉素B），可用伏立康唑替代。
