肾上腺功能减退是指肾上腺皮质分泌的糖皮质激素、盐皮质激素等不足引发的一系列症状，常见于自身免疫性疾病、感染或肿瘤等导致的肾上腺损伤，需及时干预以维持生命活动。
一、原发性肾上腺功能减退
由肾上腺自身病变引起，如自身免疫性肾上腺炎、肾上腺结核或转移性肿瘤。典型表现为皮肤黏膜色素沉着、乏力、体重下降，严重时可出现低血压、低血糖。
二、继发性肾上腺功能减退
因垂体或下丘脑病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足，常见于垂体瘤、产后大出血或长期使用糖皮质激素突然停药。症状较原发性轻，色素沉着少见，易被原发病掩盖。
三、急性肾上腺危象
多因应激（感染、手术等）诱发，表现为高热、呕吐、休克、意识障碍，需紧急静脉补充糖皮质激素和盐水，避免延误危及生命。
四、慢性肾上腺功能减退
长期激素替代治疗需终身服用糖皮质激素（如氢化可的松），同时需根据病情调整剂量。盐皮质激素（如氟氢可的松）用于低血压、低钠血症患者，老年患者需注意骨密度监测。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需调整降糖药剂量，避免低血糖；孕妇需确保激素替代充分，防止胎儿发育异常；儿童生长发育迟缓需定期监测激素水平和骨龄，避免过度抑制生长。
