胆固醇高可通过生活方式调整(如减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9)及必要时药物治疗(如他汀类药物)综合管理。

饮食调整:减少红肉、黄油等高饱和脂肪食物,增加蔬菜、全谷物、鱼类(富含Omega-3脂肪酸)摄入,每日胆固醇摄入量控制在300mg以内,反式脂肪摄入<总热量1%。
运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),或75分钟高强度运动(如跑步),配合每周2~3次力量训练,避免久坐,每小时起身活动5~10分钟。
体重管理:超重或肥胖者(BMI≥24)建议通过热量负平衡(每日减少300~500千卡摄入)逐步减重,目标3~6个月减重5%~10%,尤其减少腹部脂肪堆积。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),孕妇需在医生指导下调整饮食,老年患者优先选择非药物干预,避免药物相互作用风险。
药物治疗:经3~6个月生活方式干预后胆固醇仍高(LDL-C≥4.9mmol/L),可在医生评估后使用他汀类药物,用药期间定期监测肝功能(每3~6个月1次),避免与贝特类药物联用。