绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤，多继发于葡萄胎、流产或正常分娩后，少数可发生于异位妊娠后，以滋养细胞异常增生、广泛转移为特征，严重威胁患者生命。
临床表现：主要表现为异常阴道出血，尤其是葡萄胎清宫后持续出血或流产后出血不止；子宫异常增大、质地变软；血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高且持续不降；常伴有肺、阴道、脑等部位转移，出现咯血、阴道紫蓝色结节、头痛、呕吐等症状。
诊断方法：结合病史、临床表现及辅助检查，如超声检查显示子宫肌层内异常回声或占位性病变；CT/MRI检查可明确转移灶位置和大小；病理检查是确诊的金标准，可见大量异常增生的滋养细胞，无绒毛结构。
治疗原则：以化疗为主，手术为辅。常用化疗药物包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等，需根据病情严重程度、转移部位及患者身体状况制定个体化方案。手术适用于化疗无效的局限性病灶、子宫穿孔或大出血等紧急情况。
特殊人群注意事项：年轻未育患者应优先考虑保留生育功能，在确保治疗效果的前提下选择合适的化疗方案；老年患者需密切监测化疗副作用，如骨髓抑制、肝肾功能损害等，及时调整治疗剂量；合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，需在治疗前控制基础疾病，降低治疗风险。
