肾上腺占位的临床症状因占位性质（良性/恶性）、激素分泌状态（功能性/无功能性）及大小而异。多数无功能性占位早期无症状，较大时可能压迫周围组织；功能性占位则因激素异常分泌出现高血压、电解质紊乱等症状。
无功能性肾上腺占位：多为偶然发现，直径＜3cm时通常无明显症状，较大占位可能引发腰腹部隐痛、胀痛，或因压迫邻近器官出现恶心、呕吐等不适。
功能性肾上腺占位：
- 醛固酮瘤：典型表现为高血压、低血钾，可伴随乏力、肌肉无力、夜尿增多。
- 皮质醇瘤：向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹，易合并糖尿病、骨质疏松。
- 嗜铬细胞瘤：阵发性高血压（头痛、心悸、出汗），情绪激动或体位变化时症状明显，严重时可诱发心律失常或休克。
- 儿童：肾上腺占位可能影响生长发育，需尽早排查激素异常及肿瘤风险。
- 孕妇：功能性占位可能增加妊娠并发症风险，需密切监测血压及激素水平。
- 老年患者：无功能性占位需警惕恶性可能，定期复查影像学变化。
