转移瘤治疗以多学科协作的综合策略为核心，需结合原发肿瘤特性、转移灶分布与患者整体状况，采用手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗，平衡肿瘤控制与生活质量改善。
- 孤立性转移灶（单发）：若原发肿瘤控制稳定、患者体能评分良好，可考虑手术切除（如原发灶可控且无远处转移）或立体定向放疗（SBRT），术后需持续全身治疗以降低复发。老年患者需评估心肺功能，儿童患者需避免影响器官发育的治疗方案。
- 多发性转移灶：以全身治疗为基础，依据肿瘤类型选择化疗、靶向或免疫治疗，局部放疗或介入治疗可缓解症状（如疼痛、出血）。糖尿病患者慎用糖皮质激素（若有），避免血糖波动；孕妇需优先非药物干预，必要时终止放疗以保护胎儿。
- 脑转移瘤：需同步处理颅内高压（如甘露醇降颅压），手术适用于位置表浅、单发转移灶，全脑放疗或立体定向放疗可局部控制病灶，需结合原发肿瘤系统治疗。高血压患者放疗期间需监测血压，避免放疗区脑缺血风险。
- 骨转移瘤：双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）可降低骨相关事件，放疗局部止痛，高风险骨折需手术固定。儿童患者避免影响骨骼生长的药物；老年患者合并骨质疏松症时，需同步抗骨质疏松治疗，如补充维生素D。
