内分泌六项是评估内分泌系统功能的基础检查,通常包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),用于排查月经不调、不孕、更年期综合征等内分泌疾病。

- 月经周期异常:FSH/LH比值升高提示卵巢功能减退,常见于多囊卵巢综合征(PCOS);PRL升高可能导致闭经或溢乳,需排查垂体微腺瘤。
- 备孕与不孕:FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,LH/FSH>2可能为PCOS;孕酮水平低可能影响着床,需结合B超监测卵泡发育。
- 更年期评估:FSH>25IU/L且E2降低提示卵巢功能衰退,潮热盗汗等症状与激素波动相关,建议每1-2年复查一次,优先非药物干预如运动调节。
- 特殊人群注意事项:青春期女性月经初潮后1-2年激素波动属正常,无需过度检查;孕妇孕酮<5ng/ml提示流产风险,需在医生指导下干预;哺乳期女性PRL生理性升高属正常,避免频繁按压乳房刺激分泌。
- 异常指标应对:若泌乳素持续升高(>200ng/ml)需排查垂体瘤,可进一步行垂体MRI;睾酮升高(>0.7nmol/L)可能提示高雄激素血症,需结合症状调整生活方式如减少高糖饮食。