检查性激素六项主要评估内分泌系统功能,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。检查需空腹,于月经周期第2~4天(卵泡期)采血,特殊情况如月经不规律可随时检测。
一、月经不调或闭经
六项指标可反映卵巢储备功能(FSH/LH比值)、排卵情况(孕酮水平)及垂体功能(PRL),帮助判断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等病因。
二、备孕或不孕
FSH/LH升高提示卵巢功能下降,需结合AMH等指标评估生育力;PRL异常可能导致排卵障碍,需排查垂体微腺瘤。
三、更年期综合征
FSH升高(>25IU/L)、E2降低(<50pg/ml)提示卵巢功能衰退,可辅助诊断更年期及激素替代治疗(HRT)时机。
四、男性生殖问题
睾酮(T)降低提示性腺功能减退,LH/FSH升高可能为原发性性腺功能低下,PRL异常可导致性功能障碍。
五、特殊人群注意事项
- 青春期女性:月经初潮后1~2年,FSH/LH比值>3提示性早熟或卵巢功能异常。
- 哺乳期女性:PRL生理性升高属正常,若持续>200ng/ml需排查垂体瘤。
- 糖尿病患者:高泌乳素血症可能加重胰岛素抵抗,需定期监测激素水平。