甲状腺穿刺是一种微创检查手段，主要潜在危害包括局部出血、感染、神经及周围组织损伤、气胸等，总体发生率较低（多数＜1%），严重并发症罕见，安全性较高。
一、出血风险。穿刺过程中可能损伤甲状腺周围血管，导致局部出血，发生率约0.5%~2%。表现为颈部轻微肿胀或皮下淤血，多数可自行吸收；极少数患者出血较多时需压迫止血或药物干预。
二、感染风险。穿刺为有创操作，可能引入细菌引发局部感染，发生率约0.1%~0.5%。感染表现为穿刺点红肿、疼痛、发热，需抗生素治疗。糖尿病患者因免疫力较弱，感染风险相对增加，建议操作前控制血糖至稳定范围。
三、神经及周围组织损伤。穿刺可能损伤喉返神经或喉上神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳，发生率约0.1%~0.3%。多数损伤为暂时性，可通过营养神经药物或康复治疗恢复；极少数永久性损伤需长期对症处理。操作时需精准定位，避免损伤邻近神经。
四、气胸风险。穿刺进针过深或角度不当可能损伤胸膜，引发气胸，发生率约0.1%~0.2%。症状包括胸闷、呼吸困难，需胸腔闭式引流治疗。儿童及瘦长体型者因胸膜位置相对表浅，操作时需严格控制进针深度和角度。
特殊人群如孕妇、老年患者、严重心肺功能不全者，操作前需经多学科评估，权衡检查必要性与风险，优先选择风险较低的检查方式。
