怀孕23周处于孕中期，因激素变化、子宫增大压迫肠道及活动量减少，易出现大便干燥、排便困难。建议优先通过非药物干预（饮食、运动、习惯调整）改善，必要时在医生指导下使用安全缓泻剂，避免自行用药。
一、饮食调整：增加膳食纤维与水分摄入。每日摄入25~30克膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果等），搭配1500~2000毫升温水，避免高油高糖食物。孕妇需注意饮食均衡，避免生冷、辛辣刺激食物，防止肠道不适。
二、适度运动促进肠道蠕动。每日进行30分钟中等强度活动（如散步、孕妇瑜伽），避免久坐久卧，每小时起身活动5~10分钟。运动以不引起疲劳、腹部无明显压力为原则，减少剧烈跳跃、弯腰等动作。
三、建立规律排便习惯。每日固定时间（如晨起或餐后30分钟）尝试排便，排便时集中注意力，避免看手机或久坐马桶（不超过10分钟）。若有痔疮或肛裂风险，排便动作需轻柔，减少腹压，防止出血或疼痛加重。
四、药物与就医提示。若非药物干预1周无效，需咨询产科医生，选择乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂（避免番泻叶等刺激性泻药）。如出现持续腹痛、便血、排便带黏液或症状超过2周未缓解，需及时就医排查肠梗阻等器质性问题。
孕妇用药需严格遵医嘱，避免因不当用药影响胎儿。日常可多摄入酸奶、益生菌食品，调节肠道菌群，辅助改善便秘。
