怀孕后首次产检通常在孕6-8周左右进行,核心检查包括确认宫内妊娠、评估胚胎发育、基础健康指标筛查及早期风险评估,以排除宫外孕、确认孕周并建立孕期健康档案。
一、确认宫内妊娠及胚胎发育情况
通过超声检查明确孕囊位置(排除宫外孕),观察胎芽、胎心搏动及胎囊大小,结合末次月经核对孕周是否一致。若超声提示孕囊位置异常或无胎心,需进一步检查;孕妇出现腹痛、阴道出血等症状时应立即就诊。
二、基础健康指标筛查
血常规可评估贫血及感染倾向,尿常规排查蛋白尿以预警妊娠高血压,血型检测(含Rh血型)预防新生儿溶血症,肝肾功能检查评估脏器功能状态,甲状腺功能筛查可识别甲减/甲亢对妊娠的影响,传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)保障母婴安全。
三、孕周确认与早期风险筛查
结合末次月经与超声结果精准计算预产期,孕11-13周+6天进行NT检查(胎儿颈后透明层厚度测量),筛查染色体异常风险。若NT值≥2.5mm或超声提示异常,需进一步检查(如无创DNA或羊水穿刺),具体方案由医生综合评估。
四、特殊人群的针对性检查
年龄≥35岁的高龄孕妇,建议直接与医生沟通无创DNA或羊水穿刺;有糖尿病史者需监测空腹血糖及糖化血红蛋白,高血压史者需记录基础血压,既往流产史者需评估宫颈机能及凝血功能,以降低孕期并发症风险。



