乙状结肠癌患者生存期受肿瘤分期、治疗效果及个体差异影响，5年生存率约30%~70%，早期患者（Ⅰ-Ⅱ期）可达70%以上，晚期（Ⅳ期）则降至10%~15%。
早期乙状结肠癌（Ⅰ-Ⅱ期）
Ⅰ-Ⅱ期患者经手术切除后，5年生存率约70%~85%。年轻患者（<60岁）、肿瘤局限于黏膜层（T1）且无淋巴结转移者预后更佳，术后通常无需辅助化疗。
局部进展期乙状结肠癌（Ⅲ期）
Ⅲ期患者5年生存率约50%~60%，需结合手术与辅助化疗（如氟尿嘧啶类药物）降低复发风险。合并肠梗阻或穿孔的患者需优先处理急症，术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
晚期乙状结肠癌（Ⅳ期）
Ⅳ期患者5年生存率约10%~15%，以姑息治疗为主，包括化疗、靶向治疗（如抗血管生成药物）及免疫治疗。肝/肺转移灶可考虑手术切除或消融，需根据转移灶数量及位置个体化制定方案。
特殊人群注意事项
老年患者（>75岁）需综合评估身体耐受性，避免过度治疗；合并糖尿病、心血管疾病者需优化治疗方案，控制基础疾病；女性患者若处于孕期，需多学科协作制定治疗策略，平衡母婴安全。
改善预后的关键措施
保持健康饮食（高纤维、低红肉）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）、戒烟限酒可降低复发风险。确诊后尽早规范治疗，定期复查（术后前2年每3~6个月1次），及时发现复发或转移。
