降血糖的中药主要包括含黄酮类成分的（如桑叶、葛根）、含多糖类成分的（如黄芪、人参）、含生物碱类成分的（如黄连、知母）及其他特定活性成分的（如苦瓜、麦冬、天花粉）等，部分中药经研究证实可辅助调节血糖水平，但需结合个体情况在专业指导下使用。
一、含黄酮类成分的中药。桑叶与葛根为代表，桑叶含1-脱氧野尻霉素（DNJ），可抑制肠道α-葡萄糖苷酶延缓碳水吸收；葛根含葛根素，能改善胰岛素敏感性。儿童、婴幼儿应避免使用，缺乏安全性数据；孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用；老年人及肝肾功能不全者需监测指标，谨慎使用。
二、含多糖类成分的中药。黄芪与人参是典型代表，黄芪多糖调节胰岛素信号通路，人参皂苷改善胰岛β细胞功能。低龄儿童（＜6岁）应避免使用，机制影响不明确；孕妇及哺乳期女性需医生评估风险；肝肾功能不全者需监测指标，避免药物蓄积。
三、含生物碱类成分的中药。黄连（小檗碱）与知母（皂苷B-II）研究较多，黄连小檗碱抑制糖异生、增加葡萄糖摄取，知母皂苷改善胰岛素抵抗。18岁以下青少年需医生评估必要性；哺乳期女性使用前咨询医生；肝肾功能减退者慎用，防止加重负担。
四、其他特定活性成分的中药。苦瓜、麦冬、天花粉为代表，苦瓜素刺激胰岛素分泌，麦冬多糖增强糖原合成，天花粉蛋白调节免疫通路。糖尿病合并严重感染、免疫低下者慎用天花粉；孕妇及哺乳期女性禁用；老年人及合并高血压、高血脂者需医生指导使用。
