癌细胞相关检查项目需根据癌症类型、分期及患者个体情况确定，核心项目包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。
一、影像学检查
- 胸部CT：排查肺部转移灶，尤其适合肺癌、乳腺癌等病史患者。
- 腹部超声/增强CT：评估肝、胰、肾等实质脏器转移风险。
- PET-CT：全身肿瘤代谢活性评估，适用于不明原发灶转移瘤。
- 癌胚抗原（CEA）：广谱肿瘤指标，胃肠道、肺、乳腺等癌种升高常见。
- 糖类抗原125（CA125）：卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤敏感指标。
- 前列腺特异性抗原（PSA）：男性前列腺癌筛查核心指标。
- 穿刺活检：对实体瘤肿块取样，明确组织学类型及分子分型。
- 脱落细胞学检查：胸水、腹水等体液中癌细胞检测，辅助诊断。
- 高龄患者：优先选择创伤小的影像学检查，如MRI替代部分CT检查。
- 肾功能不全者：避免含碘造影剂增强CT，改用MRI或超声检查。
- 孕妇：严格限制辐射类检查，采用超声或MRI（需知情同意）。
- 治疗前基线检查：全面评估肿瘤负荷及全身状况。
- 治疗中疗效评估：每1-3个月复查肿瘤标志物及影像学，及时调整方案。
- 随访期复查：前2年每3-6个月复查，2年后每6-12个月复查，持续5年以上。
