子宫腺肌症女性怀孕后，目前临床证据未明确其对胎儿发育存在直接不良影响，但可能增加孕期并发症风险，如早期流产、早产、胎盘位置异常等。
早期流产风险增加：子宫肌层因异位内膜侵犯导致结构异常，可能影响胚胎着床稳定性或胚胎发育支持环境。临床研究显示，中重度腺肌症患者早期流产发生率较普通人群升高约10%-15%，但多数与胚胎染色体异常等因素叠加有关，需结合具体病情评估。
早产及胎膜早破风险：子宫肌层因异位病灶导致局部收缩功能异常，或子宫整体敏感性增加，可能诱发宫缩提前。数据显示，合并腺肌症的孕妇早产发生率约为12%-18%，高于无子宫腺肌症孕妇，且胎膜早破风险亦有上升趋势。
胎盘异常相关风险：腺肌症可能影响胎盘着床位置，前置胎盘或胎盘植入风险略有增加。研究表明，子宫肌层内异位内膜可能干扰胎盘正常血供分布，尤其当病灶范围较大时，需通过超声检查动态监测胎盘位置变化。
特殊人群需重点关注：年龄＞35岁的腺肌症孕妇，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，孕期需加强血压、血糖及胎儿生长发育监测；有反复流产史者，孕前应通过宫腔镜或超声评估子宫形态及内膜容受性，孕期需提前干预预防流产。
孕期管理与干预原则：建议早孕期建档后定期产检，重点监测子宫大小、宫颈长度及胎盘位置；生活方式调整包括避免剧烈运动、保持规律作息、均衡饮食补充叶酸；疼痛管理优先非药物干预，如物理治疗或镇痛按摩；合并严重症状时，需产科与妇科多学科会诊制定个体化方案，严格避免非必要药物使用。
