孩子感染蛔虫后，症状因蛔虫发育阶段和寄生部位不同而异：幼虫移行期（感染后1～2周）可出现呼吸道症状，成虫期以肠道症状为主，严重时可能引发胆道梗阻等并发症，需及时关注干预。
一、幼虫移行期症状：感染后约1～2周，幼虫在体内移行至肺部时，可引发咳嗽、胸闷、喘息等呼吸道症状，部分儿童伴低热（37.5～38℃）；少数儿童痰中带血丝，或出现嗜酸性粒细胞升高，这与幼虫引起的肺组织炎症或过敏反应相关。
二、成虫期肠道症状：成虫寄生小肠内，儿童多表现为脐周或上腹部隐痛、阵发性绞痛，疼痛持续数分钟至数小时后缓解；可出现食欲异常（亢进或减退）、消化不良、腹泻或便秘，长期感染会导致营养不良、生长发育迟缓，因蛔虫夺取营养或影响肠道吸收功能。
三、过敏反应与全身症状：蛔虫代谢产物可引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿；部分儿童伴低热、精神萎靡或烦躁，夜间可能因蛔虫蠕动刺激肠道引发腹痛影响睡眠，这与毒素或免疫反应有关。
四、并发症相关症状：严重感染时蛔虫聚集或异位移行，可引发胆道蛔虫症（右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐伴发热）、蛔虫性肠梗阻（腹胀、呕吐、停止排便排气）、肠穿孔（罕见但突发剧烈腹痛、腹肌紧张）等，上述情况需紧急就医。
特殊人群提示：婴幼儿（年龄＜3岁）因表达能力有限，腹痛、过敏等症状可能不典型，家长需密切观察排便（是否有蛔虫排出）、腹部体征（腹胀、包块）；营养不良、免疫力低下的儿童感染后并发症风险更高，建议尽早驱虫治疗；既往感染者若症状反复，需排查再次感染或虫体过多。
