小儿肺炎常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等，不同年龄儿童表现存在差异，需结合体征与辅助检查综合判断。
典型呼吸道症状
咳嗽为首发表现，早期多为干咳，后期可伴痰液（婴儿因不会吐痰，常表现为频繁呛奶、口腔吐沫）；喘息明显，可闻及喉间哮鸣音；呼吸急促是核心指征，婴儿（＜1岁）每分钟呼吸＞50次，幼儿（1-3岁）＞40次，伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），严重时口唇发绀。
全身感染表现
中高热（≥38.5℃）持续或反复，抗生素治疗后可能短暂缓解；精神状态差，烦躁哭闹或萎靡嗜睡；食欲锐减，拒食或进食时呛咳；睡眠紊乱，夜间频繁哭闹或持续昏睡。
特殊病原体与年龄差异
支原体肺炎多见于年长儿，表现为高热（1-2周）、刺激性干咳，肺部体征轻微但症状显著；腺病毒肺炎（6月-2岁）高热稽留，伴呕吐、腹泻，呼吸困难明显；新生儿/早产儿症状隐匿，仅表现为拒乳、呼吸快（＞60次/分）、发绀，可无明显发热。
危险信号与诊断依据
持续高热＞3天、精神萎靡、呼吸急促/三凹征/发绀、血氧饱和度＜95%（经皮监测），结合血常规（白细胞升高或降低）、胸片（斑片影或实变影）可确诊，需警惕重症肺炎（休克前期表现：四肢冰凉、面色苍白）。
特殊人群注意事项
新生儿、早产儿（＜37周）及免疫低下儿童（如先心病、免疫缺陷）症状不典型，需更早干预（出现呼吸异常立即就医）；合并哮喘/过敏儿童易诱发喘息加重，需密切监测呼吸频率及哮鸣音变化。
（注：内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师评估，避免自行用药。）
