甲磺酸伊马替尼片的禁忌包括对药物成分过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用；严重肝肾功能不全者禁用或需严格评估后谨慎使用；存在严重骨髓抑制病史或合并严重基础疾病（如重度贫血、血小板减少）者需避免使用。
一、对甲磺酸伊马替尼片成分过敏者：对甲磺酸伊马替尼或药物中辅料（如乳糖、羟丙基甲基纤维素等）过敏的患者，使用后可能引发严重过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克，此类人群绝对禁止使用该药物。
二、孕妇及哺乳期妇女：孕妇服用甲磺酸伊马替尼可能对胎儿造成严重危害，包括致畸、流产等风险，因此妊娠期间禁用；哺乳期妇女使用可能导致药物通过乳汁进入婴儿体内，影响婴儿发育，建议哺乳期妇女在用药期间停止哺乳并选择其他治疗方案。
三、严重肝肾功能不全患者：甲磺酸伊马替尼主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，严重肝功能不全（如Child-Pugh C级）或严重肾功能不全（如透析依赖的慢性肾衰竭）患者，药物代谢和排泄受阻，易导致药物蓄积，增加水肿、胃肠道反应等不良反应发生风险，此类患者需禁用或在医生严格评估后谨慎使用。
四、存在严重骨髓抑制病史或合并严重基础疾病者：有重度贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等严重骨髓抑制病史的患者，使用甲磺酸伊马替尼可能进一步加重骨髓造血功能抑制，导致出血、感染风险升高；合并严重心血管疾病、肺部疾病等基础疾病的患者，可能因药物副作用加重原有病症，需优先选择非药物干预措施或调整治疗方案。
五、低龄儿童：目前甲磺酸伊马替尼在低龄儿童（如12岁以下）中的安全性和有效性数据有限，缺乏明确的用药经验和剂量标准，为避免对儿童生长发育造成未知风险，不建议低龄儿童使用该药物，特殊情况需由专业医生评估并严格监控。
