甲亢治疗方法选择需综合评估病情严重程度、甲状腺功能状态、个体健康状况及治疗偏好，优先非药物干预（如低碘饮食、规律作息）；轻中度甲亢、药物耐受者首选抗甲状腺药物；药物无效/不耐受、中重度甲亢或合并甲状腺结节者可考虑放射性碘或手术治疗，但需严格筛选禁忌人群（如孕妇、严重肝肾功能不全者）。
抗甲状腺药物治疗适用于轻中度甲亢、甲状腺轻度肿大、药物耐受者；常用药物为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，需长期服用（1.5~2年），定期监测血常规、肝功能；儿童甲亢首选药物（避免放射性碘影响甲状腺发育），老年患者需监测心功能，妊娠早期慎用甲巯咪唑，优先丙硫氧嘧啶（需医生评估）。
放射性碘治疗适用于药物无效/复发、甲状腺中度肿大、合并Graves眼病（需评估突眼程度）、不愿手术者；绝对禁忌为妊娠、哺乳期（碘会经乳汁/胎盘影响胎儿）；儿童需谨慎（可能影响生长发育），治疗后需监测甲状腺功能，约30%~50%患者后续需甲减替代治疗；老年患者需排除严重心脏病、严重肝肾功能异常。
手术治疗适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状（如吞咽/呼吸困难）、怀疑恶性病变、药物无效/过敏、合并甲状腺结节且性质不明确；手术有创伤，可能导致喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退；儿童/青少年需权衡手术对生长发育的影响，优先药物或放射性碘；老年患者需评估整体耐受度，术后需长期监测甲状腺功能，必要时补充激素。
特殊人群治疗需个体化：哺乳期甲亢禁用放射性碘，首选药物控制后手术（需停止哺乳）；淡漠型甲亢（老年多见）症状隐匿，药物治疗为主，避免β受体阻滞剂掩盖心动过速；合并心脏病者优先β受体阻滞剂控制心率，待甲亢缓解后评估其他治疗；合并糖尿病者需调整抗甲状腺药物剂量，防止血糖波动。
