从末次月经第一天计算，怀孕3-5周（即受精后6-8天）是胚胎着床的关键时期。
着床时间与定义
着床是胚胎（受精卵）在子宫内膜建立稳定联系的过程，临床以末次月经第1天为孕周起点，对应孕3-5周（21-35天）。此阶段胚胎需经历定位（囊胚与内膜接触）、黏附（滋养层细胞附着）、侵入（合体滋养层分化并形成绒毛）三个关键步骤，全程约需6-8天完成。
着床生理过程
受精后第4天，囊胚进入子宫腔；第5-6天开始定位，滋养层细胞初步黏附子宫内膜；第6-8天，合体滋养层分泌蛋白水解酶侵入内膜，形成初级绒毛。此时合体滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG），为早期妊娠维持提供关键激素支持。
典型着床表现
多数人无明显症状，少数女性出现轻微下腹痛（持续数小时）、点滴阴道出血（着床出血，量少、色淡红或褐色，持续1-2天）、乳房胀痛、疲劳感。上述症状多为正常生理反应，若出血量大、腹痛剧烈或伴随头晕等，需警惕宫外孕或先兆流产，及时就医。
影响着床的关键因素
① 子宫内膜状态：需厚度8-14mm，容受窗（排卵后6-8天）接受胚胎，过薄、过厚或宫腔粘连会降低成功率；② 胚胎质量：染色体异常（如父母遗传缺陷）或精子/卵子质量差，易导致着床失败；③ 激素水平：孕酮不足（黄体功能不全）、HCG分泌延迟可能影响着床。
特殊人群注意事项
① 反复着床失败（≥3次）者，需排查抗磷脂综合征、甲状腺疾病、子宫畸形等；② 高龄女性（≥35岁）着床成功率下降，建议孕前评估卵巢储备，改善内膜环境；③ 慢性病患者（糖尿病、高血压）需控制病情至稳定，调整用药（如ACEI类降压药需遵医嘱）；④ 免疫异常者（如系统性红斑狼疮）需在医生指导下妊娠。
