腺肌症绝经前期（45-55岁左右）主要症状包括进行性加重的痛经、经量显著增多（超过80ml/次）、经期延长至8天以上，常伴随下腹部持续性隐痛、性交不适及腰骶部酸痛，部分患者因长期出血出现头晕、乏力等贫血倾向；症状严重程度与子宫肌层病灶范围、激素水平波动及个体耐受度相关。
二、痛经症状特点。子宫肌层病灶受雌激素波动刺激，经期前1-2天开始充血水肿，痛经程度从轻微逐渐加重，经期第1-2天最剧烈，可能持续至经后2天，疼痛可能放射至腰骶部，严重时限制日常活动（如弯腰、运动），45岁以上患者因激素敏感性增加，症状叠加更明显。
三、经量与经期异常表现。病灶影响子宫收缩功能，经量较既往增加超过80ml/次，经期延长至8天以上，可能出现大血块，长期失血导致血红蛋白下降（女性<120g/L），表现为头晕、面色苍白等贫血前期症状，需警惕急性失血风险（如经期突发大量出血致晕厥）。
四、盆腔区域疼痛特征。非经期也可出现下腹部持续性隐痛或坠痛，尤其月经周期后半段（激素水平下降期）更明显，疼痛可能放射至肛门区或大腿内侧，性生活时触碰病灶区域可诱发疼痛，影响生活质量；年轻患者（45岁以下）因病灶可能未完全稳定，疼痛频率和强度可能高于同龄人。
五、其他伴随症状。长期经量多导致慢性贫血，出现心悸、气短、注意力不集中等症状；心理层面因疼痛、出血影响睡眠，出现焦虑、情绪低落；部分备孕女性（45岁以下）因子宫环境改变，可能出现胚胎着床困难或早期流产风险增加，需结合病史评估生育需求。
45岁以上患者应每3个月复查妇科超声，监测病灶大小及激素水平；有贫血史者需定期检测血常规，避免剧烈运动加重盆腔充血；正在服用抗凝药物（如阿司匹林）的患者，需提前告知医生腺肌症病史，调整用药方案以降低出血风险。
