怀孕检查核心项目：保障母婴安全的关键筛查与监测
怀孕检查涵盖基础健康评估、胚胎发育监测、并发症预防等多维度项目，是保障母婴健康的核心环节。
一、基础健康与基因筛查
孕早期需完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能（TSH）等检查，排查贫血、肝肾功能异常及甲状腺疾病；同步行TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）筛查，预防宫内感染。孕11-13+6周通过NT超声（颈后透明层厚度）结合血清学早期唐筛，或无创DNA（NIPT）筛查染色体异常；高龄（≥35岁）、高风险人群建议直接行羊水穿刺或NIPT Plus。
二、胚胎发育与结构监测
孕6-8周首次超声确认宫内妊娠及原始心管搏动；孕11-13+6周NT超声评估胚胎发育及唐氏综合征风险；孕15-20周中孕期系统超声筛查结构畸形，同步完成唐氏综合征血清学筛查或无创DNA；孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠糖尿病。
三、母体健康动态评估
定期监测血压（预防妊娠期高血压），孕早中期每4周1次，晚孕每周1次；孕早、中、晚期各1次心电图，排查心脏基础疾病；尿常规复查尿蛋白、尿糖，筛查尿路感染及子痫前期；血常规动态监测血红蛋白，预防妊娠期贫血。
四、并发症专项筛查
孕20周后每4周评估子痫前期风险，复查肝肾功能、凝血功能；孕28周后检测血清甘胆酸（GCA），筛查妊娠期肝内胆汁淤积症；孕32周后胎心监护（NST）及宫颈长度超声检查，预测早产风险。
五、特殊人群个性化检查
高龄（≥35岁）、不良妊娠史或染色体异常家族史者，建议孕11-14周行羊水穿刺或无创DNAPlus；合并甲状腺功能减退者，每4周复查TSH并调整用药；有自身免疫性疾病（如红斑狼疮）者，每4-6周监测抗磷脂抗体、补体等指标。
提示：具体检查项目需结合孕周、健康状况及医生建议调整，特殊情况（如前置胎盘、妊娠期糖尿病）需增加复查频率。
