近视一旦发生，眼轴长度增长导致的眼球结构改变无法逆转，目前医学手段无法实现“治愈”，主要通过光学矫正、药物干预、角膜塑形镜及行为干预控制进展，成年后可考虑手术矫正。
一、光学矫正：是基础手段，包括框架眼镜与角膜接触镜。框架眼镜需科学验光以确保度数准确，适合各年龄段，尤其儿童青少年。硬性透气性角膜接触镜（RGP）控制效果优于普通框架镜，临床研究显示其可延缓眼轴增长约30%（《中华眼科杂志》2022年研究）。软性角膜接触镜（普通隐形眼镜）控制效果稍弱，但日常佩戴更便利。
二、药物干预：低浓度阿托品滴眼液（0.01%）是目前证实有效的控制手段，8岁以上儿童使用可降低近视进展速度约50%（《Ophthalmology》2021年研究），但需严格遵医嘱，避免长期使用导致瞳孔散大、调节功能异常。4岁以下儿童优先选择非药物干预，禁用阿托品。
三、角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴，白天无需框架镜即可保持清晰视力，临床研究显示其控制效果达50%~60%，适用于8岁以上、近视≤600度、散光≤200度且眼部无炎症的人群。需严格验配及定期复查（每1~3个月），日常护理不当易引发角膜感染，需按规范操作。
四、行为干预：增加户外活动（每天累计≥2小时），自然光刺激可促进多巴胺分泌，延缓眼轴增长（《JAMA Pediatrics》2020年研究）；减少近距离用眼时长（单次≤40分钟，每30~40分钟远眺5~10分钟）；保证每天8~10小时睡眠，均衡饮食（补充叶黄素、维生素A等营养素），可降低近视进展风险。
五、手术矫正：成年后（18岁以上）、近视度数稳定2年以上可考虑，包括准分子激光手术（如SMILE、LASIK）或ICL晶体植入术。术前需严格检查角膜厚度、曲率及眼底情况，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证，术后仍需注意用眼习惯，避免新度数产生。
特殊人群：儿童青少年应优先选择框架镜或OK镜，低龄儿童（4岁以下）禁用阿托品；糖尿病、高血压患者需控制基础病后评估手术风险；高度近视（＞600度）患者手术需额外筛查视网膜病变风险。
