眼在调节放松状态下，平行光线经眼屈光系统聚焦于视网膜前，导致远视力下降，临床以等效球镜度数≥-0.50D（50度）作为近视诊断阈值，需结合裸眼视力、矫正视力及眼轴长度综合判断。
一、按屈光度分级：1. 轻度近视：等效球镜度数-0.50D~-3.00D（50度~300度），远视力0.6~1.0，矫正后视力正常，常见于用眼过度的青少年；2. 中度近视：-3.00D~-6.00D（300度~600度），远视力0.2~0.6，伴眼疲劳，需长期戴镜；3. 高度近视：≥-6.00D（600度以上），远视力显著下降，易引发视网膜变性、脱离等并发症，需定期眼底检查。
二、按发病年龄分类：1. 儿童近视（0-12岁）：眼球发育关键期，眼轴增长快，多为轴性近视，与遗传、环境相关，需每日2小时户外活动，减少电子屏幕使用；2. 青少年近视（13-18岁）：学业压力大，近距离用眼负荷高，度数易快速增长，建议每用眼30分钟休息5分钟，定期检查眼轴长度；3. 成人近视（18岁以上）：多数度数趋于稳定，少数因糖尿病等疾病进展，需定期眼底复查，控制用眼强度。
三、按近视成因分类：1. 轴性近视：最常见，眼轴长度超出正常范围（成人约23.5-24mm），度数与眼轴增长呈正相关，遗传因素影响大；2. 屈光性近视：角膜曲率过大或晶状体屈光力过强，度数通常≤-6.00D，可通过角膜塑形镜等方式矫正；3. 混合性近视：同时存在轴性和屈光性因素，青少年多见，进展较快，需综合干预。
四、按近视性质分类：1. 真性近视：眼轴结构改变，散瞳后近视度数无变化，需终身戴镜，建议12岁以下儿童优先选择角膜塑形镜延缓进展；2. 假性近视：睫状肌痉挛导致暂时性近视，常见于12岁以下儿童，可通过眼部放松训练恢复，无需配镜；3. 生理性近视：少数成人近视度数稳定，眼轴正常，风险较低，定期监测用眼习惯即可。
特殊人群提示：儿童近视防控需避免低龄儿童使用药物干预，优先通过户外活动（每天≥2小时）、减少近距离用眼（单次不超过30分钟）等非药物方式；青少年需注意学业压力管理，避免熬夜，控制电子屏幕使用；成人高度近视者需每年检查眼底，避免剧烈运动，防止视网膜脱离风险。
