鼻咽癌放疗会引发多种后遗症，包括口腔及唾液腺相关的口干、口腔黏膜炎；听力相关的听力下降；颈部组织相关的颈部纤维化；吞咽相关的吞咽困难；放射性脑病相关的认知功能障碍；内分泌相关的甲状腺功能减退，不同后遗症受放疗剂量、患者个体等因素影响且对不同年龄段患者产生不同影响。
口腔黏膜炎：放疗过程中口腔黏膜受到射线损伤，可出现黏膜充血、水肿、溃疡等表现，患者会有口腔疼痛、进食困难等症状。口腔黏膜炎的发生与放疗剂量、患者自身的营养状况等相关，营养不良的患者更容易出现严重的口腔黏膜炎。在生活方式方面，不注意口腔卫生会加重口腔黏膜炎的程度，所以放疗期间保持良好的口腔卫生习惯很重要，包括勤漱口等。
听力相关后遗症
听力下降：鼻咽癌放疗可能损伤中耳、内耳结构，导致听力下降。放疗剂量超过一定阈值时，听力下降的发生率会明显升高。儿童患者由于耳部结构仍在发育中，放疗对听力的影响可能更为严重，可能影响其语言发育和学习能力；老年患者本身听力可能随年龄有所减退，放疗后听力下降可能进一步影响其社交和日常生活交流。
颈部组织相关后遗症
颈部纤维化：放疗后颈部的皮肤、肌肉、结缔组织等会发生纤维化，表现为颈部皮肤变硬、活动受限等。颈部纤维化的程度与放疗剂量、患者个体对放疗的反应等有关。对于颈部活动较多的人群，如经常需要转头、仰头的患者，颈部纤维化可能会更明显地影响其颈部的正常活动功能。儿童患者颈部组织处于生长阶段，放疗导致的颈部纤维化可能会限制颈部的正常生长发育。
吞咽相关后遗症
吞咽困难：放疗可引起咽喉部黏膜水肿、纤维化等，导致吞咽困难。患者可能出现进食时哽噎感，严重时甚至无法正常进食，需要依赖鼻饲等营养支持方式。吞咽困难会影响患者的营养摄入，进而影响身体的恢复和整体健康状况。对于老年患者，吞咽困难可能增加误吸导致肺炎的风险；儿童患者则可能影响其正常的生长发育所需营养的摄取。
放射性脑病相关后遗症
认知功能障碍：部分患者在鼻咽癌放疗后可能出现认知功能障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。其发生机制可能与放疗对脑组织的损伤有关，虽然发生概率相对较低，但一旦出现会明显影响患者的日常生活和工作能力。不同年龄的患者对认知功能障碍的耐受和应对能力不同，儿童患者可能在学习和社交方面受到较大影响，老年患者可能在日常生活自理和社会交往中面临更多困难。
内分泌相关后遗症
甲状腺功能减退：鼻咽癌放疗可能损伤甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少，出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、畏寒、体重增加等。甲状腺功能减退的发生与放疗剂量、甲状腺受照射范围等相关。儿童患者甲状腺功能减退可能影响其生长发育和智力发育；老年患者甲状腺功能减退可能加重其全身代谢减慢等症状，影响生活质量。
