达尔西利有血液学毒性如中性粒细胞减少、血小板减少、贫血，有感染相关如上呼吸道感染、肺部感染，有肝肾功能相关如肝功能异常、肾功能异常，还有其他常见副作用如乏力、胃肠道反应，不同人群在这些副作用上需注意不同情况及相应监测处理等。
中性粒细胞减少：是达尔西利较常见的副作用之一。多项临床研究显示，使用达尔西利治疗的患者中，一定比例会出现不同程度的中性粒细胞减少。中性粒细胞是人体重要的免疫细胞，中性粒细胞减少会使患者发生感染的风险增加。对于儿童患者，由于其免疫系统相对脆弱，中性粒细胞减少可能对其健康影响更为显著，需密切监测血常规，尤其是中性粒细胞计数；对于老年患者，本身免疫力可能随年龄下降，中性粒细胞减少相关感染的风险也会升高。
血小板减少：也有部分患者在使用达尔西利后出现血小板减少，血小板参与人体的凝血过程，血小板减少可能导致患者出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可能引发内脏出血等严重并发症。对于有出血病史或正在服用其他可能影响凝血功能药物的患者，使用达尔西利时需格外谨慎监测血小板情况，儿童和老年患者在这方面也需加强关注，因为他们应对出血等并发症的能力相对较弱。
贫血：部分患者用药后可能出现贫血，表现为乏力、面色苍白、活动后气短等症状。贫血的发生可能影响患者的生活质量，对于儿童患者，可能影响其生长发育；老年患者本身可能存在一些基础疾病，贫血可能加重其基础疾病的症状，需根据贫血的严重程度采取相应的监测和处理措施。
感染相关
上呼吸道感染：使用达尔西利的患者发生上呼吸道感染的几率有所增加，主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。儿童患者由于呼吸道黏膜娇嫩，上呼吸道感染可能更容易发展，需注意保持室内空气流通等非药物干预措施；老年患者本身呼吸道功能可能下降，上呼吸道感染后恢复相对较慢，要加强护理。
肺部感染：少数患者可能出现肺部感染，严重时可出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。对于有慢性肺部疾病病史的患者，使用达尔西利时发生肺部感染的风险可能更高，儿童和老年患者在肺部感染的应对上也需特别关注，儿童的肺部功能尚未完全发育成熟，老年患者可能存在肺功能减退等情况，一旦发生肺部感染需及时评估和处理。
肝肾功能相关
肝功能异常：部分患者用药后可能出现肝功能指标异常，如转氨酶升高等。肝功能异常可能提示肝脏的代谢、合成等功能受到影响，对于本身有肝脏基础疾病的患者，使用达尔西利时需更密切监测肝功能，儿童患者的肝脏代谢功能尚不完善，老年患者肝脏功能可能有所减退，在使用达尔西利过程中都要加强对肝功能的监测，以便及时发现异常并进行相应处理。
肾功能异常：少数患者可能出现肾功能指标的变化，如肌酐升高等，但相对发生率可能低于肝功能异常情况。对于有肾脏基础疾病的患者，使用达尔西利时需关注肾功能变化，儿童和老年患者的肾脏功能与青壮年有所不同，儿童肾脏还在发育，老年患者可能存在肾功能减退，所以在使用该药物时要定期监测肾功能，根据情况调整用药等相关措施。
其他常见副作用
乏力：很多患者在使用达尔西利后会出现不同程度的乏力症状，这可能影响患者的日常活动和生活质量。儿童患者可能表现为活动减少等情况，需要家长密切观察；老年患者本身活动能力可能相对下降，乏力可能进一步影响其生活自理能力，需注意让患者适当休息，保证营养等支持。
胃肠道反应：部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。恶心、呕吐可能影响患者的进食，进而影响营养摄入；腹泻可能导致患者脱水等情况。对于儿童患者，胃肠道功能相对脆弱，出现胃肠道反应时需注意补液等支持治疗；老年患者可能因胃肠道反应导致水电解质紊乱等问题，要加强对胃肠道反应的监测和相应的支持处理。
