天天打胰岛素但空腹血糖仍为12.6mmol/L，可能由胰岛素剂量不足、饮食不合理、运动量不足以及其他因素引起。
1.胰岛素剂量不足
不同个体对胰岛素需求差异大，若未根据血糖监测结果动态调整剂量，可能导致血糖控制不佳。例如，患者体内细胞对胰岛素敏感性降低，即胰岛素抵抗，常见于肥胖、缺乏运动或存在代谢综合征的人群，此时需增加胰岛素剂量或调整类型。
2.饮食不合理
即使注射胰岛素，若饮食中摄入过多糖分或碳水化合物，血糖仍会升高。高碳水化合物饮食、进食不规律或进食时间与胰岛素注射时间不匹配，均会影响血糖控制。
3.运动量不足
缺乏身体活动会影响身体对胰岛素的敏感性，导致血糖消耗减少，进而升高血糖水平。
4.其他因素
如合并其他疾病（感染、应激、甲状腺功能减退等）、药物相互作用（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂可能拮抗胰岛素作用）、胰岛素注射技术不当（如注射部位脂肪增生、重复使用针头影响吸收）等。
