怀孕脐带绕颈无需过度干预、定期产检监测、选择适宜分娩方式等方法治疗。

1、无需过度干预
脐带绕颈在孕期十分常见,发生率约百分之二十至三十。多数为绕颈一周,少数可达二至三周。胎儿在羊水中活动时可能自行绕进去,也可能自行解脱。超声提示脐带绕颈不等于胎儿缺氧,更不是剖宫产绝对指征。孕妇应保持平常心,过度焦虑反而影响胎动及睡眠。
2、定期产检监测
超声可明确脐带绕颈周数、松紧度及脐动脉血流参数。脐动脉血流S/D值、阻力指数正常说明胎儿循环未受影响。孕晚期增加胎心监护频率,四十分钟内出现两次以上胎心加速为反应型,提示储备功能良好。。
3、选择适宜分娩方式
绕颈一周且胎心监护正常、产程进展顺利者完全可经阴道试产。产程中持续电子胎心监护,若出现频发晚期减速、变异减速且不缓解,提示脐带受压,医生会酌情改为剖宫产。绕颈三周以上或脐带过短者剖宫产概率增高。
绕颈孕妇若出现胎动计数两小时内少于六次、或较平时减少一半以上,须立即产科急诊行胎心监护及超声评估,不可等到次日产检。自行吸氧无法解除脐带受压,反而掩盖缺氧信号。



