直肠癌治疗方法是手术治疗根治、新辅助放化疗、术后辅助化疗、放疗应用、靶向药物治疗等。
1、手术治疗根治
手术是直肠癌主要治疗手段，根据分期选择不同术式。早期可行局部切除或经肛门内镜显微手术，保留肛门功能。进展期需做全直肠系膜切除，清扫周围淋巴结，争取根治切除。晚期无法根治则行姑息性手术解除梗阻。
2、新辅助放化疗
局部进展期直肠癌术前先行放化疗，缩小肿瘤提高手术切除率。放疗采用三维适形或调强技术，同步口服卡培他滨化疗。等待六到八周后手术，可使部分患者肿瘤完全消退，显著降低局部复发率。
3、术后辅助化疗
术后病理显示淋巴结转移或高危因素需辅助化疗。常用方案包括FOLFOX或XELOX，含奥沙利铂和氟尿嘧啶类。化疗六到八个周期消灭微小转移灶，降低远处转移风险。根据患者体力状况调整剂量。
4、放疗应用
直肠癌放疗用于术前新辅助术后辅助或姑息治疗。术后放疗适用于切缘阳性或局部复发高危者。晚期转移灶放疗可止痛止血缓解症状。采用立体定向放疗精准照射，保护周围正常组织。
5、靶向药物治疗
转移性直肠癌检测基因状态选择靶向药物。RAS野生型可用西妥昔单抗联合化疗，BRAF突变者用康奈非尼联合西妥昔单抗。抗血管生成药物贝伐珠单抗联合化疗，抑制肿瘤血管形成控制生长。
早期发现治愈率高，四十岁以上定期做肠镜筛查。治疗期间注意营养支持，保持良好心态，定期复查监测复发。
