视神经脊髓炎怎么治疗

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视神经脊髓炎治疗措施有急性期激素冲击、静脉免疫球蛋白、血浆置换、长期免疫调节、对症支持治疗、康复治疗等。

1、急性期激素冲击

急性期采用大剂量糖皮质激素冲击是一线治疗,能快速抑制异常免疫炎症,减轻视神经与脊髓的水肿和损伤,缓解视力下降、肢体瘫痪等症状,症状控制后逐步减量停药,用药过程中需监测血压、血糖、电解质等指标,避免不良反应。

2、静脉免疫球蛋白

对激素不耐受或疗效不佳的患者,可使用静脉注射免疫球蛋白,通过中和体内致病抗体、调节免疫功能来控制急性发作,保护神经组织,多用于中重度急性期患者,按体重给予足量疗程,整体安全性较好,能帮助加快病情缓解。

3、血浆置换

针对病情危重、出现严重截瘫或视力丧失的患者,血浆置换可快速清除血液中的自身抗体和炎症介质,迅速减轻神经损伤,常与激素联合使用,越早进行恢复效果越好,需在具备条件的医院由专业团队操作。

4、长期免疫调节

缓解期需长期使用免疫抑制剂或靶向药物,目的是稳定免疫系统、减少疾病反复发作,延缓神经功能残疾进展,患者要严格遵医嘱规律服药,不可擅自停药或减药,同时定期复查血常规、肝肾功能等。

5、对症支持治疗

根据患者出现的疼痛、肌肉痉挛、大小便功能障碍、疲劳、情绪低落等症状给予对应药物处理,同时加强营养支持、预防感染、压疮及深静脉血栓等并发症,全面改善身体状态,为神经修复创造条件。

6、康复治疗

病情稳定后尽早启动康复训练,包括肢体运动、平衡、吞咽、视力及膀胱直肠功能训练等,循序渐进坚持锻炼,可有效减轻肌肉萎缩、关节僵硬,提高生活自理能力,康复越早介入、越规范,神经功能恢复越理想。

视神经脊髓炎具有高复发、高致残特点,出现视力骤降、肢体麻木无力、行走困难等症状要立即就诊神经内科,确诊后尽早启动规范治疗。缓解期坚持用药、避免劳累感染,定期复查,孕期及合并其他疾病者需在专科医生指导下调整治疗方案。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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视神经脊髓炎
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视神经脊髓炎自愈了?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  视神经炎根据解剖部位,在球内段称为视神经乳头炎,在球后段的炎症称为球后视神经炎。视神经炎多见于青壮年和儿童,大多为双侧性,无明显性别差异。他们的病因、临床表现、病程和预后大致相同,仅由于开始发病部位不同,而眼底改变不同。视神经炎的病因:一,局部炎症:如葡萄膜炎、视网膜炎、交感性眼炎等眼部炎症,鼻
视神经脊髓炎恢复期表现?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  国内外的研究表明,视神经脊髓炎是一种可治性的疾病,具有复发缓解的特点。缓解期即恢复期,症状会达到相对减轻,比如视神经损伤的症状会逐渐减轻,视力下降的病人视力可以达到部分恢复,视野缺损的情况可以得到改善,眼眶疼痛的症状可以逐渐减轻;脊髓损伤也逐渐减轻,比如完全瘫痪的患者,肢体的肌力会得到一定的恢复
视神经脊髓炎可以治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  视神经脊髓炎正常情况下都不能治好。该病为高复发、高致残性疾病,如未能有效、规律进行治疗,约60%病人可在1年以内复发,90%病人在3年内复发。但经过及时规律的治疗,可以减轻症状,有效控制疾病,避免神经功能障碍进一步加重。病人一定要在医生指导下对症治疗避免耽误病情。平时要调整生活习惯,不熬夜。保证
视神经脊髓炎好治疗吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  视神经脊髓炎的治疗效果如何,一定要结合患者的具体情况才能确定。假如患者症状很轻又积极的进行治疗,并且患者对治疗反应比较好,这些患者是很好治疗,患者甚至可以完全治愈,不会遗留任何的神经功能缺损的后遗症。还有一些患者如果症状非常严重,患者存在广泛的病灶,这些患者又没有及时应用药物进行治疗,或者患者对
视神经脊髓炎如何治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  视神经脊髓炎治疗分成两部分,一部分是急性期治疗,一部分是缓解期治疗。急性期治疗主要采用大剂量激素冲击治疗,一般用甲基强的松龙冲击一千毫克,3到5天后逐渐减量;如果患者不太适合使用激素,可以使用丙种球蛋白,但疗效可能不如激素治疗;如果患者使用激素治疗效果不好,也可以采用血浆置换。视神经脊髓炎会反复
视神经脊髓炎的症状是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  本病是一种累及视神经和脊髓的脱髓鞘性疾病。青壮年发病,病因未明,主要考虑病毒感染有关系。主要的临床表现为:第一,是神经损害的症状:表现为视力下降、眼睛疼痛,活动后加重,会出现偏盲,眼睛出现黑点。第二,脊髓损害的表现:可以表现为横贯性损害,病变水上平面以下出现截瘫、感觉障碍、生理反射消失、肌张力减
视神经脊髓炎能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  视神经脊髓炎的治疗和预后多和脊髓炎的严重程度及并发症有关。总体来说,视神经脊髓炎的预后不如多发性硬化乐观。就算及时治疗,现阶段视神经脊髓炎也无法完全治愈,但可缓解病情,避免视神经功能障碍加重,并可预防复发。视神经脊髓炎是一种主要影响视神经和脊髓的自身免疫性疾病,临床表现为视力下降、头晕、头痛、肢
得了视神经脊髓炎头麻怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  如果患者有视神经脊髓炎,出现头部麻木,其实是非常的少见的。因为这种疾病主要是影响到视神经,导致患者出现视力下降,会影响到脊髓导致患者出现大小便的障碍、感觉障碍以及瘫痪等临床症状。出现头部的发麻非常的少见,如果出现麻木,要注意患者有没有脑干的受累,如果脑干受到影响,影响到了三叉神经核等结构,有可能
视神经脊髓炎最好治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  视神经脊髓炎最好的治疗方法不是固定的,应该根据病情而不同选取不同的治疗方法,只有合适的才是最好的。比如视神经脊髓炎在急性发作期的时候,一般的治疗均需要尽快的使用大剂量糖皮质激素进行治疗,或者选择血浆置换。用糖皮质激素的作用机制是抑制炎症反应,促进白细胞凋亡,减少淋巴细胞和单核细胞的浸润,血浆置换
视神经脊髓炎恢复期的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  第一点,病人肢体的力量逐渐恢复,比如病人原来截瘫非常明显,但是目前双下肢可以渐渐的抬离床面,这是恢复期一个重要的症状。第二点,病人的自主神经功能也在逐步恢复,原来表现出尿潴留需要尿管导尿,目前可以自行排尿,这也是恢复期的症状。第三点,病人的感觉在逐步恢复,原来对于痛觉、温度觉感觉非常不敏感,目前
视神经脊髓炎的症状
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
视视神经脊髓炎有两大类症状,分别是视神经症状和脊髓症状。其中,视神经症状包括视力下降,视力下降可以是单眼,也可以是双眼,甚至严重病人可以出现失明。脊髓是机体很重要传导束,有感觉上传和运动下传,所以脊髓症状包括肢体运动障碍或者出现肢体感觉障碍,有些病人可能会出现大小便失禁等问题。
孩子得了视神经脊髓炎能治好吗
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
视神经脊髓炎容易反复发作,目前,很难保证彻底治愈视神经脊髓炎,只能控制发作。视神经脊髓炎患者经常在1年或者2年内反复发作,如果控制的好,可能4年到5年都不会发作。因此视神经脊髓炎的治疗目的包括控制症状、减少残障、减少复发。只要疾病不复发了,视神经脊髓炎的患者就可以从事正常的工作。但是现在在治愈上还不能进行保障。
什么是视神经脊髓炎
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
最近几年视神经脊髓炎在临床上诊断量越来越多,我国将其归类在罕见病类。该病实际上是一种中枢神经系统性脱髓鞘疾病,主要是由于神经免疫出现问题所导致,患者症状通常会表现为视力下降、肢体、运动以及感觉障碍等。视神经脊髓炎在东方人群中比较多见,与西方的多发性硬化相对称,只有及时进行识别、发现、诊断和治疗,对患者的预后才是最关键。
视神经脊髓炎的临床表现
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
视神经脊椎炎是一种急性脱髓鞘疾病,易导致患者出现,并伴有横行或上行性脊髓炎,还会出现视力下降、眼痛、四肢无力、头痛、恶心呕吐等情况,以及诱发视神经炎、急性脊髓炎、延髓综合征、急性脑干综合征、急性间脑综合症、脑综合症等症状。对于疾病的急性期,可通过药物、血浆置换等方式治疗;如果病情恶化,则需及时到医院进一步做治疗。
视神经脊髓炎服用激素会使人发胖吗?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
视神经脊髓炎患者服用激素,有可能会使人发胖。因为脊髓使用以后,会有些相应的并发症出现,比如会出现向心性的肥胖,特别是长期使用激素的人。还有可能会导致消化道出血等等的现象。应该正确的看待激素治疗,这种药物需要使用,但是也需要考虑病人的综合情况。假如出现严重的并发症,应该停用激素。
视神经脊髓炎的诊断标准是什么?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
视神经脊髓炎往往是有严格的诊断标准的。首先来讲必须有视神经炎或者是横惯性脊髓炎,疾病的发作至少有一项。另外,核磁共振检查往往正常或者是病变不符合多发性硬化影像学的标准;脊髓磁共振检查会显示多个脊髓节段有病变;血清NMOlgg显示阳性。
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