肾萎缩的后果取决于病因、病程及肾功能损害程度，若不及时干预，可能导致慢性肾衰竭、高血压、贫血等严重并发症，甚至危及生命。
慢性肾衰竭风险：单侧肾萎缩可能因代偿性增大维持部分功能，但长期单侧萎缩会加速健侧肾负担，最终发展为慢性肾衰竭；双侧萎缩则直接导致肾功能全面衰竭，需依赖透析或肾移植。
心血管系统影响：肾萎缩常伴随高血压，长期高血压会损伤血管、心脏，增加心肌梗死、心力衰竭风险。同时，肾素-血管紧张素系统激活可引发动脉硬化、心律失常。
贫血与营养不良：肾功能下降致促红细胞生成素减少，引发缺铁性贫血，患者易感乏力、头晕；毒素蓄积影响食欲，导致营养不良，进一步削弱免疫力。
特殊人群注意事项：老年患者因肾功能储备下降，萎缩进展更快，需定期监测肾功能；糖尿病肾病导致的肾萎缩患者，需严格控糖并避免肾毒性药物；儿童单侧肾萎缩可能影响生长发育，需动态评估肾功能及肾脏大小。
治疗原则：以控制原发病（如高血压、糖尿病）为主，辅以护肾药物延缓进展，终末期需替代治疗。日常生活中低盐饮食、规律作息、避免肾损伤药物，对延缓病情至关重要。
