慢性结石性胆囊炎是胆囊内存在结石并长期刺激胆囊壁,导致胆囊慢性炎症改变的疾病,常见于成人,尤其40~60岁女性。

- 结石形成的主要因素
胆囊结石形成与胆汁成分失衡(胆固醇过饱和、胆色素沉积)、胆汁淤积(如长期禁食)、遗传因素(家族史者风险高)及代谢异常(肥胖、糖尿病)相关。
- 临床表现与并发症
多数患者无症状(静止性结石),部分出现右上腹隐痛、消化不良、恶心;结石嵌顿可引发急性胆囊炎、胆源性胰腺炎,少数长期炎症可能增加胆囊癌风险。
- 诊断与评估
超声是首选检查,可明确结石大小、位置及胆囊壁厚度;必要时结合CT、MRI或口服胆囊造影评估胆囊功能。
- 治疗原则
无症状者以观察为主,定期复查;有症状或并发症者需手术治疗(腹腔镜胆囊切除术为首选),药物可用于缓解症状或术前准备,需在医生指导下使用。
- 特殊人群注意事项
孕妇需密切监测,避免急性发作;老年人或合并基础疾病者需更谨慎评估手术风险;儿童罕见,若发病需排除胆道结构异常。
- 预防措施
保持规律饮食(避免空腹)、控制体重、低脂饮食、适度运动,可降低结石形成风险。