自身免疫性溶血性贫血是因机体产生抗自身红细胞抗体，导致红细胞被破坏的免疫性疾病，分为温抗体型、冷抗体型、混合型及其他类型，治疗需结合类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，特殊人群如孕妇、老年人需谨慎用药，治疗期间需定期监测血常规及抗体变化。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
多见于中老年女性，抗体在37℃活性最强，表现为慢性溶血，常见贫血、黄疸、脾大。治疗首选糖皮质激素，部分患者需联合免疫抑制剂，定期监测网织红细胞计数及胆红素水平。
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
多见于青少年及成年男性，遇冷后抗体活性增强，表现为肢端发绀、雷诺现象及急性溶血。治疗以保暖为主，必要时使用免疫球蛋白，避免接触低温环境，定期检查冷凝集素效价。
混合型自身免疫性溶血性贫血
同时存在温抗体和冷抗体，临床表现复杂，溶血发作无明显季节性。治疗需兼顾两种抗体特性，优先非药物干预，如避免感染，必要时联合两种治疗方案，定期复查血常规及抗体谱。
其他类型自身免疫性溶血性贫血
包括药物诱发型、淋巴增殖性疾病相关型等，需针对病因治疗，如停用诱发药物，治疗原发疾病。特殊人群如儿童需避免使用免疫抑制剂，优先采用支持治疗，定期监测生长发育指标。
