颅骨骨折的治疗需根据骨折类型、有无颅内损伤及并发症综合决定，核心目标是稳定伤情、预防继发损伤，多数线性或轻度骨折以保守治疗为主，严重骨折或合并颅内问题常需手术干预。
一、线性颅骨骨折：多数无明显移位及颅内损伤，以保守治疗为主。需密切观察意识状态、头痛程度及有无呕吐，必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免低龄儿童使用含咖啡因的止痛药物。儿童患者因颅骨弹性佳，愈合能力强，通常无需特殊处理；老年患者需注意预防跌倒，补充钙质促进骨愈合。
二、凹陷性颅骨骨折：若骨折凹陷深度超过1cm或压迫脑实质，需手术复位。儿童患者因颅骨较薄，凹陷复位需避免过度牵拉，老年患者需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）评估手术耐受性，术后需预防性使用抗生素。
三、合并颅内损伤的颅骨骨折：若伴随硬膜外/下血肿、脑挫裂伤或颅内高压，需优先手术清除血肿或减压。孕妇患者需避免不必要的放射检查，药物选择以对胎儿影响小的通用名药物为主。凝血功能障碍者需术前调整抗凝治疗，防止术中出血。
四、开放性颅骨骨折：需立即清创缝合头皮，使用广谱抗生素预防感染，同时处理颅内损伤。酗酒患者因伤口感染风险增加，需每日用生理盐水清洁伤口；免疫功能低下者需避免接触感染源，加强营养支持。
