颅骨骨折

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

骨折的康复期需要注意什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨折患者在康复期要注意饮食的摄入，可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物，比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等，还要多晒太阳，能够促进体内钙的吸收，有助于骨骼的愈合；注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动，以免引起骨折端移位，从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复

尾椎骨折多久可以恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折，骨折端仅存在轻微移位的情况下，通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重，移位较为明显或存在粉碎性骨折，患者通常需要做手术治疗，一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后，患者应多休息，避免剧烈运动。休息时尽量

尺骨鹰嘴骨折如何治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尺骨鹰嘴骨折患者，如果不伴有移位的情况，可以使用石膏进行外固定，能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位，需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者，还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显，可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或

肱骨近端骨折neer分型？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型：Ⅰ型，肱骨上端骨折移位不超过一厘米，并且骨折端成角不超过45度；Ⅱ型，肱骨解剖颈骨折，同时骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅲ型，外科颈骨折，骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅳ型，大结节骨折，骨折移位大于一厘米；Ⅴ型，小结节骨折

桡骨骨折一般多久能好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

每个患者桡骨骨折的程度不同，身体的恢复情况也不同，恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻，没有明显的移位，周围没有明显的血运障碍，机体的恢复能力又比较好时，患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长，两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重，局部有明显的移位，局部有明显的血液循环障

骨盆骨折需要牵引吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折如果发生了移位，一般是需要牵引的，如果没有发生移位，可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折，采用牵引疗法治疗效果不是很好，这种情况正常需要采用手术来做处理，手术类型是有很多的，具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后，骨盆骨折的情况是可以

手腕错位骨折能自然长好吗？

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合，将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合，不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位，最少也得需要手法的复位治疗，注意休息，不要举重物。

什么是开放性骨折

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

正常骨骼的外面有肌肉、韧带、筋膜、皮肤、软组织所覆盖，当发生损伤之后，整个皮肤以及肌肉都处于开放状态，造成骨的断端和外界相通，这种情况就称为开放性骨折。开放性骨折的患者会出现疼痛、肿胀、活动受限，包括畸形、骨擦音、骨擦感、反常活动等症状。其次，由于骨折断端直接和外界暴露，所以造成感染的机会非常多，所以大部分开放性骨折的患者会出现发烧的症状

开放性骨折和粉碎性骨折的区别

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

开放性骨折和粉碎性骨的区别很大 ，开放性骨折是指患者骨折局部皮肤不完整，骨折和外界相通，伤口流血多，甚至有些患者的伤口处可以看到骨折端。粉碎性骨折的局部皮肤一般是完整的，和外界不相通。开放性骨折和粉碎性骨都是比较严重的疾病，患者都应及时进行治疗。

尾椎骨骨折怎么办

李萌 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型，尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压，同时保持站立姿势或者俯卧位姿势，减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重，特别是未婚女性来讲，可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折，可能对于顺产会有一点影响。但是，通过大宗病例随访来看，这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心，通过口服药物消肿、止疼对症治疗，然

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

重度颅脑损伤醒来的前兆

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。