尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的临床综合征，由肾功能不可逆丧失导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱及内分泌失调等。
一、原发性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎是最常见病因，长期蛋白尿、高血压加速肾功能恶化；糖尿病肾病占我国尿毒症病因第二，高血糖引发肾小球硬化，病程5~10年易进展；多囊肾因基因突变致双侧肾脏多发囊肿，压迫肾组织逐步丧失功能。
二、继发性肾脏疾病
高血压肾损害表现为长期血压控制不佳，肾小动脉硬化；狼疮性肾炎多见于育龄女性，自身抗体攻击肾脏；药物或毒物损伤，如长期服用非甾体抗炎药、重金属接触可致肾小管间质病变。
三、尿路梗阻与结构异常
双侧尿路结石、前列腺增生等梗阻因素，长期尿液潴留引发肾盂积水；先天性肾发育不全、马蹄肾等解剖结构异常，影响尿液排泄与滤过功能。
四、其他因素
肥胖相关肾病随BMI增加风险上升，中年男性更易发生；心血管疾病如动脉硬化、心衰导致肾灌注不足；高龄（≥65岁）人群因基础疾病多、肾功能储备低，进展风险高。
温馨提示：慢性肾病患者需定期监测肾功能（如血肌酐、肾小球滤过率），早期控制血压（<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），戒烟限酒，避免肾毒性药物。
