什么是急性肾损伤

来源:民福康

急性肾损伤是指肾脏功能在数小时至数天内突然下降的临床综合征,常伴随少尿或无尿、血肌酐升高,严重时可引发多器官功能障碍。

按病因分类:

  1. 肾前性急性肾损伤:因有效循环血容量不足(如脱水、出血、休克)导致肾脏灌注不足,及时补充血容量可缓解。
  1. 肾性急性肾损伤:由肾脏本身病变引起,如药物中毒、感染、肾小球肾炎等,需针对病因治疗。
  1. 肾后性急性肾损伤:尿路梗阻(如结石、肿瘤)导致尿液排出受阻,需解除梗阻恢复尿流。
特殊人群注意事项:

  • 老年患者:因基础疾病多、肾功能储备差,需密切监测尿量及血肌酐变化,避免肾毒性药物。
  • 儿童:婴幼儿肾脏发育未成熟,用药需严格按体重计算,避免滥用抗生素及非甾体抗炎药。
  • 妊娠期女性:需警惕子痫前期、感染等诱因,定期产检监测肾功能,优先选择对肾脏影响小的降压药。
治疗原则:

  • 优先去除病因:如纠正脱水、停用肾毒性药物、解除尿路梗阻。
  • 对症支持:必要时短期使用利尿剂(需医生评估),严重者需透析治疗。
  • 营养支持:低蛋白饮食,保证热量供应,避免高钾、高磷食物。
预防要点:

  • 高危人群定期体检,避免滥用药物(尤其是非处方止痛药)。
  • 术后患者适当补液,避免长时间低血压状态。
  • 糖尿病、高血压患者严格控制原发病,定期监测肾功能指标。

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急性肾损伤
急性肾损伤主要是指短时间内肾功能快速下降而引起的一种临床综合征,主要是由于急性出血、动脉粥样硬化栓塞性疾病、药物因素、前列腺增生等原因引起的。
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急性肾损伤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾损伤根据病因不同可以分为肾前性、肾性和肾后性,急性肾损伤的治疗也根据病因的不同,采取不同的治疗方案。肾前性一般要积极纠正肾缺血,如果这个肾缺血是可以改善,一般肾损伤是可以恢复。比如大出血经过积极补充血容量,应用渗压药物,患者的血压恢复正常,这样的肾损伤是可逆。再比如肾性结石造成的、感染造成、前
输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
临床上输尿管结石通过体外碎石对肾部的损伤并不大,体外碎石属于微创手术,通过规范有效的治疗,大部分患者可以治愈,而且这种方法创伤较小,恢复比较快,体外碎石的并发症比较少。体外冲击波碎石是通过影像学定位结石,并采取高能的激光将结石粉碎,粉碎的结石会随着尿液排出,这种方法适用于较小的结石,结石较大者应选择
肾损伤可以恢复吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾损伤可以恢复吗?肾损伤要看损伤的程度以及损伤的部位:绝大绝大多数的肾脏挫裂伤、以及肾脏的裂伤都是可以恢复的。但是如果损伤比较严重,造成了集合系统的损伤,这样一般是不容易完全愈合的。因为集合系统损伤以后会表现出漏尿,尿液容易渗到肾脏周围,形成囊肿,会影响肾脏裂口的愈合,因此恢复可能性非常小。还有就是
打孩子怎么判断肾损伤
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
判断肾损伤首先应观察病人是否表现出一些自诉的不舒服的表现,如腰痛或解小便的时候表现出小便中断、小便颜色改变等症状。若患儿表现出这种情况,建议及时到医院检查就诊。如化验小便、做一些B超检查等。若患儿检查时表现出一些明确的红细胞或蛋白表现,正常可诊断为外伤所造成的急性肾损伤。
胃膜素胶囊对肾损伤严重吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃膜素胶囊是治疗胃病的一种药物。长期服用对肾脏的影响比较小,不会造成肾损伤。胃膜素胶囊主要用于治疗消化性溃疡、胃痛、胃酸分泌过多等疾病的治疗。胃膜素胶囊主要成份是胃膜素,是从猪黏膜中提取的一种粘性蛋白。口服后可以吸附在胃和十二指肠粘膜壁上,起到屏障的作用。可以减少胃酸的分泌,减轻胃痛、烧心等表现。此
肾损伤病人绝对卧床时间为?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
肾损伤的处理要根据其严重程度来选,保守治疗或是手术处理。因为肾脏有大量血管,血流量丰富,故肾损伤后一般需绝对卧床休息2~4周,待血尿消失、病情基本平稳后才可以起身下床活动。肾外伤正常需要4~6周才能部分愈合,过多、过早下床活动有再度出血可能。且恢复后2~3个月内不宜参加重体力活动、剧烈运动等。休息时
急性肾损伤怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上表现出急性肾损伤的时候,应当通过造成急性肾损伤的病因,首先进行病因方面的治疗,然后再进行肾脏功能的挽救,比如临床上多见的急性肾损伤性疾病有药物性肾炎,以及血栓性疾病造成的血管梗阻,或者是一些其他的病毒感染造成的急性肾衰竭。对于药物造成的疾病应当控制药物的摄入,及时停药,同时可以进行血液透析或者
急性肾损伤分期标谁是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾损伤分期标谁是肾前性、肾性和肾后性三大类。在疾病不同阶段,实施不同的护理对策。建议到正规的医院进行相关的检查,部分患者是有治愈的希望的,如果拖延不管,会威胁生命。
急性肾损伤是什么意思?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
急性肾损伤是一组临床综合症,是指突发(1-7天内)和持续(大于24小时)的肾功能突然下降,定义为血清肌酐至少上升0.5mg/dl,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状,可伴有少尿或无尿。
急性肾损伤严重吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾损伤是否严重,主要取决于其病因、肾损伤的程度以及是否及时治疗。以下是一些需要考虑的因素: 1.病因: 急性肾损伤的病因多种多样,如感染、药物中毒、创伤、心血管疾病等。不同病因导致的肾损伤严重程度可能不同。 例如,感染引起的急性肾损伤通常可以通过治疗感染得到缓解;而严重的创伤或心血管疾病可能导
肾损伤的临床表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾损伤可以有以下临床表现:一、血尿。肾实质损害均可出现不同程度的血尿,肾损伤轻时血尿不严重,严重损伤则出现大量血尿。二、休克。严重的肾挫伤、肾血管受损,合并有其他脏器的损伤,若出血较多未能及时止血,可引起出血性休克。三、疼痛。肾损伤后被膜张力增加以及肾周围软组织挫伤,引起患侧腰痛,血块通过输尿管受阻时,可发生肾绞痛。四、腰部肿块。肾周围血
药物性肾损伤能恢复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
药物性肾损伤一般能恢复。药物性肾损伤多会引起急性肾小球坏死,若能及时发现引起肾损伤的药物并及时停用,预后相对良好。药物肾损伤如果不是很严重,可以给予足够的营养支持,监测尿量、肾功能、电解质及保护肾脏,对症治疗后多能自行恢复;如患者较严重,出现少尿无尿、代谢性酸中毒、肾功能严重异常等症状,一般短期进行血透析,预后较好。
怎样知道药物性肾损伤
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
药物性肾损害的出现大多数在发病之前有使用过对肾脏损害类的药物,药物对肾脏损害产生不同,对机体的症状产生也表现不同,大多数较轻的损害或者损害早期,病人多数没有不适应症状,因此不容易及时发现,对于肾脏受损的药物没有及时停止,进一步导致肾脏受损逐步加重,可能会出现血尿等现象。同时可以伴有腰部酸胀疼痛,身上皮疹乏力等症状产生。
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