发布于 2026-03-02
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急性肾损伤根据病因不同可以分为肾前性、肾性和肾后性，急性肾损伤的治疗也根据病因的不同，采取不同的治疗方案。肾前性一般要积极纠正肾缺血，如果这个肾缺血是可以改善，一般肾损伤是可以恢复。比如大出血经过积极补充血容量，应用渗压药物，患者的血压恢复正常，这样的肾损伤是可逆。再比如肾性结石造成的、感染造成、前列腺增生造成都是可以根治，这种情况预后比较好。但若是肿瘤造成、肿瘤腹膜后淋巴结转移造成的预后比较差。肾性的要看患者是什么原因，是小球，小管，间质还是血管。如果仅有肾小管坏死要看有没有并发症，没有并发症死亡率约为7%到23%。若是合并多器官功能衰竭，死亡率可以超过50%，属于预后比较差。因此急性肾损伤严重和否和病因、患者的临床表现、对于治疗透析的反应怎么样，以及患者的病因能否得到根治都有关系。
