小儿内分泌失调症状多样，涉及生长发育、代谢、精神行为及多系统异常，具体表现因异常腺体（垂体、甲状腺、性腺等）而异，需结合临床检查与实验室指标综合判断。
生长发育异常
表现为身高体重不达标（年增长＜5cm/年）、生长速率显著低于同龄儿童；性发育异常包括性早熟（女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大）或性发育迟缓（女孩13岁无乳房发育、男孩14岁睾丸未增大）。
代谢紊乱表现
儿童糖尿病以多饮、多尿、多食但体重下降为典型；甲状腺功能亢进（甲亢）伴消瘦、多汗、心慌、手抖；甲状腺功能减退（甲减）则有怕冷、便秘、皮肤干燥、体重增加。
精神行为异常
甲亢儿童因交感神经兴奋，出现注意力不集中、烦躁、睡眠障碍；甲减患儿反应迟钝、情绪低落；部分患儿（尤其性早熟）可伴焦虑、攻击性行为，影响社交与学习。
多系统受累症状
皮肤毛发异常（甲减皮肤干燥、毛发稀疏；甲亢多汗、皮肤潮湿；肾上腺疾病可致乳晕/腋下色素沉着）；电解质紊乱（如肾上腺皮质功能减退伴低血压、低血糖）；部分患儿伴乳房发育（性早熟或性腺激素异常）。
特殊人群注意事项
婴幼儿（＜1岁）表现隐匿，需关注喂养困难、生长曲线偏离；青春期儿童性发育异常需结合骨龄检查，避免心理压力；早产儿/低体重儿需警惕先天激素缺乏（如GH、甲状腺激素），定期监测发育指标。
