动脉瘤是动脉壁局部薄弱或结构异常导致的局限性膨出或扩张，常见于颅内、主动脉等部位，可能破裂引发出血风险，是需警惕的血管性病变。
一、颅内动脉瘤
颅内动脉瘤占所有动脉瘤的10%-15%，多见于中老年人，女性发生率略高于男性。多数患者无明显症状，破裂时可导致蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、呕吐及意识障碍。高危人群（如长期高血压、有家族史者）建议40-60岁进行首次影像学筛查（如CTA或MRA）。
二、腹主动脉瘤
腹主动脉瘤好发于65-75岁男性，吸烟者风险较非吸烟者高2-4倍。多数患者无明显症状，当瘤体直径≥5.5厘米时，破裂风险显著升高，可能伴随腰背部疼痛、腹部搏动性肿块。高危人群应每2-5年进行超声筛查，日常生活中需严格戒烟，控制血压及血脂。
三、其他外周动脉瘤
四肢动脉瘤（如股动脉、肱动脉）常与创伤、动脉硬化或感染相关，可能表现为局部肿块、杂音或肢体缺血；内脏动脉瘤（如脾动脉瘤）女性妊娠后风险增加，破裂时可引发消化道出血。此类动脉瘤需结合病因治疗，优先控制基础病（如感染、外伤后处理），无症状者定期随访影像学检查。
四、特殊人群与管理
儿童罕见先天性动脉瘤，需结合基因检测明确病因；高血压、高脂血症患者应优先控制血压至140/90mmHg以下，避免烟酒；孕期女性需定期监测血管变化，避免剧烈运动；老年患者若无症状且基础病控制良好，优先非手术干预（药物控制、生活方式调整），待影像学评估后决定手术时机。
