小儿神经源性膀胱炎主要表现为排尿异常（尿频、尿急、尿失禁）、排尿困难（尿流细弱、排尿费力）、尿液反流相关症状（肾积水、肾功能受损）及反复尿路感染等，症状随年龄增长或神经系统病变进展可能加重。
一、储尿期症状
儿童因神经系统控制障碍，膀胱储尿功能异常，表现为尿频（每日排尿次数＞8次）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、急迫性尿失禁（无法自主控制排尿），尤其在活动或体位改变时症状加重，夜间睡眠中也可能出现遗尿，影响睡眠质量。
二、排尿期症状
逼尿肌与括约肌协同失调导致排尿困难，表现为排尿时需用力屏气、腹部用力辅助，尿流细弱（尿线变细、射程缩短），单次排尿持续＞5分钟，严重时出现排尿中断或点滴状排尿，长期可导致膀胱逼尿肌功能受损，进一步加重排尿困难。
三、尿液反流相关症状
膀胱压力增高或排尿功能异常导致尿液反流至输尿管、肾盂，引发上尿路扩张（肾积水），表现为腰部或腹部隐痛（尤其单侧），长期反流可损害肾功能，出现尿量减少、生长发育迟缓（因营养吸收受影响），严重时发展为慢性肾衰竭。
四、并发症表现
反复尿路感染是常见并发症，因尿液滞留、膀胱内压力异常致细菌滋生，表现为发热、尿频加重、尿液浑浊或异味，严重时引发肾盂肾炎（高热、腰痛、恶心呕吐）；长期感染可导致膀胱壁纤维化、膀胱容量缩小，进一步加重排尿困难。
特殊人群提示：婴幼儿因表达能力有限，家长需观察排尿习惯（如尿布更换频率、排尿时哭闹程度），发现异常及时就医；低龄儿童优先采用非药物干预（如定时排尿训练、盆底肌功能锻炼），避免盲目使用药物，用药需严格遵医嘱，尤其避免使用影响神经调节的药物（如某些抗胆碱能药物）。
