儿童贫血检测指标主要包括血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。6个月~6岁儿童Hb<110g/L,6~14岁<120g/L可诊断贫血。

一、按年龄分类
- 新生儿期:Hb<145g/L为贫血,早产儿Hb<100g/L即需关注。
- 婴儿期(6个月~2岁):Hb<110g/L提示贫血,缺铁性贫血最常见。
- 学龄前(3~5岁):Hb<110g/L需干预,营养性贫血占比高。
- 学龄期(6~14岁):Hb<120g/L为贫血,需排查慢性疾病或营养因素。
- 缺铁性贫血:MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<316g/L,铁蛋白降低。
- 巨幼细胞性贫血:MCV>100fl,MCH>32pg,叶酸或维生素B12缺乏。
- 溶血性贫血:网织红细胞升高,胆红素异常,红细胞寿命缩短。
- 失血性贫血:急性失血时Hb骤降,慢性失血需排查消化道问题。
- 早产儿:建议出生后4周内监测Hb,早产儿贫血风险高,需早期干预。
- 纯母乳喂养儿:6个月后需添加含铁辅食,避免生理性贫血。
- 素食儿童:易缺乏B12和铁,建议定期检测,必要时补充营养素。
- 常规体检:每半年检测一次Hb,发现异常及时复查。
- 高危儿童:如早产儿、挑食儿童,建议3个月内首次筛查。
- 诊断流程:先查Hb,再结合MCV、MCHC判断贫血类型,必要时查铁代谢或叶酸水平。



