神经胶质瘤是起源于神经胶质细胞的原发性中枢神经系统肿瘤，按病理分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等类型，WHO分级Ⅰ-Ⅳ级（恶性程度递增），占颅内原发肿瘤40%-50%，成人发病率约3-8人/10万人口，儿童罕见但恶性程度较高。
一、按病理组织学类型分类：1. 星形细胞瘤：最常见（占50%以上），成人多见于大脑半球，儿童好发脑干，表现为头痛、癫痫；2. 少突胶质细胞瘤：多见于大脑半球，常伴1p/19q共缺失，对放化疗敏感；3. 室管膜瘤：儿童青少年多见，好发第四脑室，可致颅内压增高；4. 混合性胶质瘤：如少突-星形细胞瘤，兼具两者特征，进展较快。
二、按WHO肿瘤分级分类：1. Ⅰ级（良性）：如毛细胞型星形细胞瘤，生长缓慢，全切后复发率低，多见于小脑；2. Ⅱ级（低级别恶性）：弥漫性星形细胞瘤，术后需辅助放化疗，5年生存率50%-60%；3. Ⅲ级（间变性）：如间变性星形细胞瘤，中位生存期2-3年，需同步放化疗；4. Ⅳ级（胶质母细胞瘤）：最恶性，中位生存期14-16个月，治疗以手术、放化疗为主。
三、按发病部位分类：1. 脑半球胶质瘤：占60%，额叶肿瘤致精神障碍，颞叶引发癫痫，顶叶导致肢体感觉障碍；2. 脑干胶质瘤：儿童多见，进展快，可出现颅神经麻痹、肢体瘫痪；3. 脊髓胶质瘤：少见，表现为脊髓压迫症状（麻木、无力），治疗难度大；4. 小脑胶质瘤：儿童/成人均有，表现为共济失调、头痛呕吐，手术需保护小脑功能。
四、按年龄分布分类：1. 儿童神经胶质瘤：占儿童中枢肿瘤20%-30%，以低级别（毛细胞型星形细胞瘤）为主，治疗需避免影响神经发育，小体积无症状肿瘤可优先观察；2. 成人神经胶质瘤：以高级别（胶质母细胞瘤）多见，与长期电磁辐射、免疫低下相关，术后需辅助替莫唑胺化疗，老年患者需结合认知功能评估调整方案。
特殊人群注意事项：儿童患者应避免过度放疗，保护认知功能；老年患者需评估高血压、糖尿病等合并症对手术耐受性的影响；女性患者若有生育需求，治疗前需讨论生殖器官保护方案；孕妇合并胶质瘤时，需多学科协作平衡胎儿安全与肿瘤控制。
